خدمات فلپ
با پیشرفت پلاک و جرم بافت لثه و پریودنشیوم ملتهب میشود. برای حذف این التهاب در مراحل اولیۀ بیماری جرمگیری و در مراحل پیشرفتهتر جراحی فلپ لثه انجام میشود. در جراحی فلپ لثه التهاب، جرم و بافتهای آسیب دیده حذف میشوند تا از گسترش آسیب جلوگیری به عمل آید.
پریودنشیوم (periodontium) از لثه، استخوان ورباطهایی به نام الیاف پریودنتال در اطراف دندان تشکیل شده است. وظیفۀ پریودنشیوم چسبیدن به دندان و حمایت آن است. عوامل مختلفی همچون باکتری، ژنتیک، سیگار و تغییرات هورمونی دوران بلوغ و بارداری باعث التهاب لثه یا ژنژیویت (gingivitis) میشوند. عدم رعایت بهداشت دهان و دندان باعث افزایش باکتری و تشکیل پلاک و جرم و پیشرفت ژنژیویت میشود.
اگر عامل ژنژویت در مراحل اولیه حذف نشود، علاوه‌بر لثه، سایر بافتهای پریودنشیوم را نیز درگیر میکند. این بافت ملتهب که دیگر پریودنتیت (periodontitis) نام می‌گیرد، باعث کاهش تدریجی چسبندگی پریودنشیوم به دندان میشود. در این مرحله یک فضای خالی بین دندان و پریودنشیوم ایجاد میشود که پاکت(pocket) پریودنتال نامیده میشود. هرقدر عمق پاکت بیشتر باشد، التهاب پیشرفتهتر است. پریودنتیت در مراحل پیشرفته میتواند موجب لقی و از دست رفتن دندان شود. برای درمان التهاب در مراحل اولیه جرمگیری انجام میشود. در مراحل پیشرفتهتر، جراحی فلپ پریودنتال (periodontal flap surgery) ضرورت مییابد.
سوالات متداول
- اگر پس از جرمگیری بافت پریودنشیوم بیمار همچنان ملتهب باشد، برای کنترل و حذف التهاب جراحی ضرورت مییابد.
- وقتی جرمها قدری به سمت ریشه پیش رفتهاند که با جرمگیری حذف نمیشوند، باید جراحی انجام شود.
- استخوان اطراف دندان در حالت عادی لبۀ نسبتا تیزی دارد. اگر استخوان فردی این حالت را نداشته باشد یا اصطلاحا طاقچهدار باشد، امکان ایجاد جرم در این فرد افزایش مییابد. ممکن است برای حذف این حالت در استخوان دندانپزشک درمان جراحی را انتخاب کند.
- در پاکتهای عمیق برای کاهش عمق پاکت و به دنبال آن کاهش التهاب و حفظ بهتر بهداشت دهان و دندان، جراحی فلپ ضرورت مییابد.
- بهدنبال التهاب لثه، زیبایی آن هم به خطر میافتد. ممکن است جراحی با هدف زیبایی و عملکرد بهتر لثه انجام شود.
- ابتدا دندانپزشک بافت دهان و دندان شما را معاینه میکند. بر اساس معاینه، طرح درمان مخصوص شما را آماده میکند.
- هر گونه بیماری، بارداری، حساسیت و داروی مصرفی را به دندانپزشک خود اطلاع دهید.
- در اولین مرحله از درمان، ابتدا دندانها جرمگیری میشوند. چند هفته بعد و پس از تثبیت وضعیت لثه، جراحی انجام میشود. در این مدت باید بهداشت دهانی خود را بهخوبی حفظ کنید تا جرم جدید در آن ناحیه تشکیل نشود.
-
ابتدا دندانپزشک ناحیۀ مورد نظر را با آمپول لیدوکائین بیحس میکند. اگر شما مضطرب باشید یا عمل جراحی سخت و طولانی باشد ممکن است جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام شود. دندانپزشک با استفاده از تیغ جراحی برشهایی روی لثه ایجاد میکند. سپس بافت لثه را از دندان جدا کرده و آن را کنار میزند. در این مرحله جرمهای باقیمانده پس از جرمگیری، از سطح ریشه حذف میشوند. درصورتی که ریشۀ دندان هم عفونی شده باشد، دندانپزشک آن قسمت را حذف کرده و سطح ریشه را صاف میکند. سپس دندانپزشک مقداری از بافت ملتهب لثه اطراف را برمیدارد. در این مرحله قسمتهای ناهموار و طاقچه‌مانند استخوان نیز اصلاح میشوند. درنهایت دندانپزشک بافت لثه را سر جای اصلی خود برگردانده و بخیه میزند. پس از پایان جراحی دندانپزشک مادهای بهنام پک پریودنتال روی محل جراحی قرار میدهد. این پک وظیفه محافظت فیزیکی و کاهش احتمال خونریزی و عفونت را دارد. این پک تا حدی از بروز درد نیز جلوگیری میکند. جراحی فلپ حدود دو ساعت طول میکشد و بیمار پس از آن میتواند به منزل برود.
-
- مقداری خونریزی پس از جراحی طبیعی است. درصورت خونریزی یک گاز مرطوب را بهمدت نیم ساعت روی محل بهطور ملایم فشار دهید. اگر خونریزی ادامه داشت یا تشدید شد با دندانپزشک خود تماس بگیرید.
- داروهای خود را طبق دستور دندانپزشک استفاده کنید.
- یک تا دو هفته پس از جراحی سیگار نکشید.
- یک تا دو هفته پس از جراحی از خوردن غذاهای داغ و مواد تحریک‌کنندۀ بافت لثه مانند غذاهای ترش و پرادویه خودداری کنید. در این مدت از مایعات و مواد غذایی نرم و خنک استفاده کنید.
- درد در محل جراحی طبیعی است. برای تسکین درد از مسکنهای تجویز شده توسط دندانپزشک استفاده کنید. اولین دوز مسکن را بلافاصله پس از اتمام جراحی مصرف کنید.
- هفت تا ده روز پس از جراحی برای کشیدن بخیهها به دندانپزشک خود جراجعه کنید.
- پک پریودنتال بهمدت 7 تا 14 روز در محل جراحی باقی میماند. اگر پک از محل خود خارج شد به مطب دندانپزشک مراجعه کنید تا مجددا روی دندانها قرار داده شود.
- از روز دوم پس از جراحی طبق تجویز دندانپزشک از دهانشویه استفاده کنید.
- روز جراحی دندانهایتان را مسواک نزنید. از روز بعد میتوانید نقاطی را که درگیر جراحی نبودهاند مسواک بزنید. نقاط درگیر جراحی را نیز پس از کشیدن بخیه با مسواک نرم تمیز کنید.
- بهمنظور کاهش تورم در 24 تا 48 ساعت اول پس از جراحی از کیسۀ یخ استفاده کنید. به این روش که آن را داخل حولهای پیچیده 15 دقیقه روی محل جراحی قرار دهید. سپس 15 دقیقه آن را بردارید. این کار را چند بار تکرار کنید.
- در صورت تب و لرز، ضعف و تورم شدید به دندانپزشک خود مراجعه کنید.
- بهبودی کامل پس از دو هفته حاصل میشود.